M6米乐:口腔材料器械口腔治疗的退伍军人面临感染HIV艾滋乙肝

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M6米乐一、触目惊心的感控事故

2015 年 7 月

M6米乐由于涉嫌违反感染控制规定，悉尼四家牙科诊所的 10,000 多名牙科患者有感染艾滋病毒和肝炎的风险。

2016 年 12 月 2 日

根据美国军方网站的一份报告，威斯康星州的托马退伍军人医疗中心表示，该中心的一名牙医没有对他过去一年使用的器械进行适当的消毒。这些在这里接受口腔护理的退伍军人有感染 HIV、HBV 和 HCV（艾滋病、乙型和丙型肝炎）的风险。

M6米乐2017 年 2 月 9 日

浙江省中医院技术员违规操作，导致5名患者感染艾滋病...

令人震惊的教训让医院感染控制问题再次凸显。一方面，感染乙型肝炎病毒（HBV）和艾滋病（HIV）的人数逐年增加，另一方面，当牙科治疗等治疗不可避免地夹杂着血液和唾液时，我们是否因为窒息而停止进食？乙肝病毒和艾滋病病毒真的杀不死，就医的患者将自己的生命置于新的“危险”之中吗？

当然不是！HIV非常脆弱，可以通过高压灭菌完全杀死。首先，牙科工作人员应提高对艾滋病的认识口腔材料器械，在治疗过程中戴上手套、口罩和帽子。其次是严格执行设备消毒。由于血液传播是HIV的三大主要传播途径之一，口腔诊疗过程中血液接触存在安全隐患。因此，诊所应严格控制日常消毒灭菌，以免悲剧发生。

2. 为什么在正规医疗机构看牙医是安全的？

随着口腔疾病的频繁发生和现实需求的不断增长，口腔诊所和口腔科室的数量逐渐增多，大大小小的口腔/口腔诊所的“身影”随处可见。鲜为人知的是，口腔诊疗仪器体积小口腔材料器械，精密仪器多。实现诊疗器械、器具、物品在患者使用后的统一、集中消毒的标准化流程会导致以下几个问题：

1.增加工作量

大多数仪器的消毒过程包括冲击清洗、干燥、包装和密封。一些特殊的仪器比较复杂，需要更多的人工成本；

2、缩短仪器的使用寿命

牙科器械多为精密金属制品，每天高温消毒，会缩短使用寿命。比如根管治疗用的镍钛锉，一套（一个根管治疗）要1000多元，增加了医疗器械维护和更新的成本；

3、耗材消耗大

更何况，杀菌机使用的纯净水或者蒸馏水，成本也不小。诊所收费太低不能支付消毒费，收费太高没有病人。我该如何解决？结果，该用一次的物品被重复使用，用过的精密机器“逃过了”高温高压的加工！那么危机真的离我们很远吗？！

3、正规医疗机构如何让患者和医院放心？

北京和睦家口腔环境

正规的医疗机构与规模、公立或私立无关，与医院的装修是否豪华，甚至医疗设备是否先进无关。一个医生和两个护士的小诊所可能是正规的；拥有数千名医生和护士的大型机构也可能是不规则的。

正规医疗机构应将患者的医疗安全放在首位，不能以牺牲或降低医院感染控制标准来换取利润空间！医院管理者需要有“不考虑投资、不考虑成本、不考虑消耗”的大胸怀口腔材料器械，以及对患者和工作人员的高度责任感！

和睦家牙科自成立以来口腔材料器械，严格执行国际联合委员会（JCI）和北京市卫生计生委制定的医院感染控制标准。

员工培训

从人员的角度来看，医院非常重视员工的培训。通过反复的训练和学习，把一开始的有意行为变成一种无意识的习惯，规章制度真正融入我们的灵魂，一点一点融入到工作中。

消毒设备

从消毒设备和消毒项目来看，高温高压消毒杀菌设备均从德国进口。用专用设备灭菌的包装袋用封口机封口。包装袋本身带有化学反应指示剂，与设备3M化学指示卡一起放入袋中，外贴化学指示剂标签，三重保险。只有内外化学试纸条显示消毒合格，才能放心使用。从消毒完成到使用前，还会仔细检查包装是否齐全，是否在有效期内等，然后在患者面前打开包装使用。

在诊断和治疗过程中会产生飞沫和喷雾。例如，超声波清洗时空气中的细菌可以扩散到1米甚至更远。因此，在操作区域外应加强对操作环境和物体表面的消毒杀菌。. 例如，在手术前，需要用一次性防护屏障将牙科椅的灯光开关、灯光调节手柄等覆盖起来。每位患者治疗完毕后，使用一次性消毒布对物体表面进行清洁消毒。

医院感染控制与每个人息息相关。我们不仅在努力，更需要您的参与。在诊所里，在走廊里，在浴室里口腔材料器械，你都可以看到“我可以洗手！”的提示。自我保护意识和监督意识。

消毒是口腔医疗的核心。在提供优质诊疗和服务的同时，做好标准防范，更关乎一生幸福。

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